Вопрос об отмене аккредитации медицинских работников обострился на фоне неоднократных обращений профессионального сообщества и обсуждений на федеральном уровне. В 2024 году в Государственную Думу был внесён законопроект, предусматривающий переход к иной системе допуска специалистов к профессиональной деятельности. Одним из обоснований стала высокая нагрузка на систему аккредитации и недостаточная адаптация к практическим реалиям регионального здравоохранения.
На июль 2025 года решение об окончательной отмене аккредитации не принято, однако в Комитете по охране здоровья озвучены ориентировочные сроки возможного переходного периода – 2026–2027 годы. Предполагается, что действующие сертификаты и результаты аккредитации будут признаны эквивалентными при переходе на новую модель допуска, основанную на профессиональной аттестации и рейтинговой оценке.
Минздрав России рекомендовал образовательным организациям и работодателям готовиться к возможным изменениям, пересматривая внутренние регламенты и планируя кадровую политику с учетом вероятного упразднения аккредитационных процедур. Медицинским специалистам рекомендуется следить за новостями ведомства и своевременно продлевать имеющиеся документы до появления официальных разъяснений по срокам и порядку отмены аккредитации.
Что предполагает отмена аккредитации: текущий правовой статус
На июль 2025 года аккредитация медицинских работников продолжает оставаться обязательным требованием для допуска к профессиональной деятельности. Приказ Минздрава России № 1081н от 22.11.2021 регулирует порядок первичной, первичной специализированной и периодической аккредитации. Несмотря на дискуссии о возможной отмене или реформировании процедуры, нормативных актов, прямо отменяющих аккредитацию, не принято.
В Государственной Думе с начала 2024 года рассматривается несколько инициатив, предполагающих отмену или приостановку аккредитации в её текущем виде. Основной аргумент – административная перегрузка системы здравоохранения и недостаточная готовность инфраструктуры к массовому прохождению процедуры. Однако законопроекты находятся на этапе обсуждения и не прошли окончательное чтение.
На сегодняшний день выпускники медицинских вузов не могут получить допуск к работе без прохождения первичной аккредитации. Исключения действовали в период пандемии COVID-19, когда допуск осуществлялся по упрощённой схеме. Эти меры были временными и утратили силу в 2023 году.
Медицинским организациям и руководителям кадровых подразделений необходимо ориентироваться на действующее законодательство: планировать прохождение периодической аккредитации сотрудников в установленные сроки, контролировать наличие действующих сертификатов и решений аккредитационных комиссий. Ослабление требований возможно лишь в случае официального вступления в силу новых нормативных актов, а до тех пор любые отклонения чреваты санкциями со стороны надзорных органов.
Какие категории медработников могут попасть под отмену аккредитации
Возможная отмена аккредитации в первую очередь затронет категории медицинских работников, чья квалификация подтверждалась преимущественно формально, без учета реальной практики и стажа. Ключевыми кандидатами на исключение из системы аккредитации считаются специалисты с непрерывным опытом и подтвержденной квалификацией по трудовому договору.
Рассматривается освобождение от аккредитации следующих категорий:
- врачи и средний медицинский персонал с действующим сертификатом специалиста, выданным до 1 января 2021 года;
- медработники с опытом работы от 10 лет и более, при наличии непрерывной профессиональной деятельности в одной области здравоохранения;
- специалисты, завершившие повышение квалификации по утвержденной программе, включающей очные и дистанционные модули в объеме не менее 144 часов;
- сотрудники государственных и муниципальных медицинских учреждений, где реализуются программы наставничества и внутренней оценки компетенций;
- выпускники вузов, завершившие обучение до введения новых аккредитационных требований (до 2016 года) и успешно прошедшие сертификацию.
Минздрав РФ рассматривает возможность перевода части специалистов на альтернативные формы подтверждения квалификации – через систему непрерывного медицинского образования (НМО) с сохранением доступа к практической деятельности без повторной аккредитации.
Работодателям рекомендуется заранее составить списки сотрудников, подпадающих под потенциальные изменения, и оценить риски с учетом стажа, документации и профиля учреждения. Также следует отслеживать проекты нормативных актов на портале regulation.gov.ru и инициировать запросы в профессиональные ассоциации для уточнения применимости будущих норм к конкретным должностям.
Какие законопроекты обсуждают отмену аккредитации и на какой стадии они находятся
Согласно пояснительной записке к законопроекту, акцент делается на признании квалификаций, подтверждённых государственным дипломом, без необходимости прохождения многоступенчатой аккредитации. Особое внимание уделяется молодым специалистам, завершившим обучение по аккредитованным программам подготовки. Законопроект предусматривает, что для них будет достаточно прохождения итоговой государственной аттестации.
По состоянию на июль 2025 года, законопроект прошёл первое чтение и был направлен на доработку с учётом замечаний Комитета по охране здоровья. Основные вопросы, вызвавшие споры: порядок допуска иностранных специалистов, роль работодателя в оценке квалификации и сохранение механизмов контроля качества.
Также рассматривается инициатива от Минздрава РФ, заявленная в виде концептуального предложения без официальной регистрации в качестве законопроекта. Ведомство предлагает отменить аккредитацию для специалистов, имеющих стаж более 10 лет и регулярно проходящих повышение квалификации. Этот подход ещё не оформлен в виде законопроекта, но получил поддержку на экспертных площадках при Совете Федерации.
Рекомендуется следить за публикациями на официальном портале Государственной Думы (duma.gov.ru) и сайта Минздрава для своевременного отслеживания изменений и стадии прохождения инициатив. До окончательного принятия закона действующие правила аккредитации сохраняют юридическую силу.
Позиция Минздрава и профессионального сообщества по отмене аккредитации
Министерство здравоохранения Российской Федерации официально не выступало с инициативой полной отмены аккредитации медработников, однако в ряде интервью представители ведомства допускали возможность корректировки действующего порядка. В июне 2024 года заместитель министра здравоохранения Татьяна Семёнова отметила, что система аккредитации требует доработки с учётом жалоб на несоответствие процедур реальным условиям практики.
Минздрав рассматривает введение упрощённой формы подтверждения квалификации для специалистов с большим стажем. В частности, обсуждается возможность исключения процедуры первичной специализированной аккредитации для медиков, окончивших интернатуру до 2016 года, при условии непрерывной профессиональной деятельности.
Профессиональные медицинские ассоциации, включая Национальную медицинскую палату и Ассоциацию врачей России, последовательно выступают за отмену или радикальную переработку аккредитации в её текущем виде. В январе 2025 года НМП направила в Государственную думу аналитическую записку, в которой указано на несоразмерность затрат на подготовку к аккредитации и её влияние на реальный уровень квалификации специалистов. Ассоциации также настаивают на возвращении системы периодической сертификации с учётом объективных критериев, таких как непрерывное повышение квалификации и участие в клинической практике.
Кроме того, в профессиональном сообществе обращают внимание на нехватку аккредитационных комиссий в регионах, что приводит к логистическим сложностям и задержкам с выходом врачей на работу. Российский союз медицинских сестер поддержал инициативу об освобождении среднего медперсонала с многолетним опытом от прохождения повторной аккредитации, особенно в учреждениях с хроническим дефицитом кадров.
Таким образом, консенсуса между Минздравом и профессиональным сообществом пока нет, однако запрос на пересмотр действующих норм накапливается, и обсуждение конкретных мер уже перешло в фазу законодательных инициатив.
Как отмена аккредитации повлияет на допуск к медицинской деятельности
Отмена аккредитации может привести к пересмотру процедуры допуска медицинских работников к профессиональной деятельности. В случае её упразднения, основным документом, подтверждающим право на работу, вновь станет диплом о медицинском образовании, дополненный прохождением ординатуры или интернатуры по специальности.
Наиболее вероятным сценарием считается возвращение к системе сертификации или внедрение альтернативных форм оценки квалификации, таких как внутренние экзамены учреждений здравоохранения или независимое тестирование на базе профильных ВУЗов. Эти изменения особенно актуальны для выпускников, ранее обязанных проходить первичную аккредитацию, которая с 2016 года заменила интернатуру.
Для действующих специалистов отмена аккредитации может упростить процедуру подтверждения допуска к работе, исключив необходимость прохождения повторной аккредитации каждые 5 лет. Вместо этого рассматривается возможность перехода к непрерывному медицинскому образованию (НМО) в более гибком формате, где будет достаточно накопления нужного количества зачетных единиц без сдачи итогового теста.
Особое внимание будет уделено контролю за соблюдением квалификационных требований со стороны работодателей. Министерство здравоохранения планирует усилить роль главных внештатных специалистов и медицинских комиссий в проверке соответствия работников занимаемым должностям.
В случае окончательного отказа от аккредитации необходимо будет внести изменения в федеральные нормативные акты: в частности, в ст. 69 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и соответствующие приказы Минздрава, устанавливающие правила допуска к медицинской и фармацевтической деятельности.
Какой документ заменит аккредитацию при трудоустройстве
После отмены обязательной аккредитации медработников для подтверждения квалификации при приеме на работу будет использоваться сертификат специалиста. Этот документ выдается на основе результатов оценки профессиональных компетенций, проводимой в рамках новой системы оценки квалификации.
Ключевые особенности сертификата специалиста:
- Выдается профильными аттестационными комиссиями после успешного прохождения экзамена;
- Подтверждает соответствие профессионального уровня требованиям конкретной медицинской специальности;
- Действует бессрочно либо с продлением, установленным региональными или федеральными нормами;
- Обязателен для допуска к самостоятельной медицинской практике.
Для получения сертификата специалиста врач или другой медработник должен пройти следующие этапы:
- Подать заявление в аккредитованный центр оценки квалификации;
- Пройти теоретическую и практическую проверку знаний и навыков;
- Получить официальное подтверждение результатов и оформить сертификат.
Работодателю при приеме на работу достаточно проверить наличие действующего сертификата специалиста, что упрощает процесс и снижает бюрократическую нагрузку по сравнению с прежней аккредитацией.
Важно учитывать, что в ряде регионов и учреждений могут вводиться дополнительные требования по подтверждению квалификации, которые фиксируются в локальных нормативных актах. Поэтому перед оформлением трудового договора рекомендуется уточнить у работодателя перечень документов, подтверждающих профессиональный уровень.
Как изменится порядок допуска выпускников медвузов без аккредитации
С отменой аккредитации для допуска выпускников медицинских вузов вводится новый механизм подтверждения готовности к самостоятельной медицинской деятельности. Вместо традиционной аккредитационной процедуры медицинские организации и работодатели получат право самостоятельно оценивать профессиональные компетенции молодых специалистов.
Выпускники должны будут пройти обязательное профессиональное вступительное обучение и стажировку под контролем наставников, имеющих высокий квалификационный уровень. Продолжительность стажировки и перечень необходимых навыков устанавливаются локальными нормативными актами медорганизации с учётом профиля деятельности.
Для допуска к самостоятельной работе потребуется положительное заключение по итогам внутреннего контроля качества, который включает оценку практических навыков и теоретических знаний. Это заключение оформляется комиссией, в состав которой входят опытные специалисты и руководители подразделений.
Результаты итогового контроля фиксируются в индивидуальном портфолио выпускника и регистрируются в системе кадрового учёта учреждения. Такой подход обеспечивает прозрачность и возможность оперативного мониторинга квалификации без привлечения сторонних органов аккредитации.
Дополнительно планируется внедрение обязательного ежегодного подтверждения компетенций в виде профессионального развития и аттестации внутри учреждения, что компенсирует исчезновение обязательной аккредитации на этапе трудоустройства.
Работодателям рекомендовано пересмотреть внутренние кадровые политики, включив чёткие критерии оценки и допуска молодых специалистов, а также обеспечить системную поддержку наставничества для снижения рисков снижения качества медицинской помощи.
Вопрос-ответ:
Когда ожидается отмена аккредитации для медицинских работников в России?
Точные сроки отмены аккредитации пока не утверждены официально. В настоящее время ведутся обсуждения на законодательном уровне, и предполагается, что изменения могут вступить в силу в течение ближайших одного-двух лет. Однако многое зависит от утверждения соответствующих нормативных актов и готовности системы к переходу.
Какие изменения в процедуре допуска к медицинской деятельности ждут выпускников медицинских вузов после отмены аккредитации?
После отмены аккредитации выпускники смогут проходить допуск к медицинской деятельности на основе иных документов, например, сертификатов об окончании интернатуры или ординатуры, а также подтверждения профессиональной подготовки через систему независимой оценки квалификации. Это позволит сократить бюрократические процедуры и сделать процесс более прозрачным и оперативным.
Как отмена аккредитации повлияет на качество медицинской помощи и безопасность пациентов?
Отмена аккредитации предполагает замену её другими механизмами контроля квалификации и компетенций медицинских работников. Важно, чтобы новые процедуры включали объективную оценку профессиональных знаний и навыков, что позволит поддерживать высокий уровень медицинской помощи. Опыт других стран показывает, что эффективность зависит от качества и прозрачности новых стандартов, а также от постоянного повышения квалификации специалистов.
Какие категории медицинских работников затронет отмена аккредитации в первую очередь?
В первую очередь отмена аккредитации коснется врачей и среднего медицинского персонала, которые регулярно проходят эту процедуру для подтверждения права на практику. При этом внимание будет уделено специалистам, работающим в учреждениях с высоким уровнем ответственности, а также тем, кто оказывает специализированную и высокотехнологичную помощь. Для некоторых категорий, например, для научных сотрудников или преподавателей, порядок допуска может остаться прежним.
Загрузка...
