Проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей регламентируется приказом Минздрава России №835н от 15 декабря 2014 года. Согласно данному нормативному акту, медосмотры перед выездом на линию могут проводить только лица с действующим сертификатом специалиста или аккредитацией по специальности «Лечебное дело» или «Сестринское дело», а также с допуском к предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
Обязательное условие – наличие лицензии на медицинскую деятельность у организации, в которой работает специалист. Причём лицензия должна включать подвид медицинских услуг, конкретно указывающий право на проведение медицинских осмотров. Отсутствие соответствующего разрешения делает процедуру юридически недействительной и может повлечь административные санкции для работодателя.
Предрейсовые осмотры могут проводиться как на территории предприятия, так и в медицинской организации, при наличии соответствующего договора. В первом случае медпункт обязан быть оборудован в соответствии с требованиями СанПиН и иметь отдельное помещение, исключающее влияние внешних факторов на результаты обследования. Во втором – контролю подлежит корректность оформления документации, а также своевременность проведения осмотров.
Ответственность за организацию и допуск к управлению транспортом без прохождения предрейсового медосмотра несёт работодатель. Нарушение требований может повлечь штраф по статье 11.32 КоАП РФ и дисквалификацию должностных лиц. Именно поэтому так важно обеспечить соблюдение всех юридических и профессиональных критериев при выборе медицинского работника и организации.
Какие специалисты могут проводить предрейсовые осмотры водителей
Предрейсовые медицинские осмотры водителей имеют право проводить только лица с профильной медицинской квалификацией и при соблюдении нормативных требований, установленных действующим законодательством РФ.
К проведению предрейсового контроля состояния водителей допускаются:
- Врачи с сертификатом по специальности «терапия», «общая врачебная практика (семейная медицина)» или «профпатология»;
- Средний медицинский персонал (фельдшеры, медицинские сестры), имеющие действующий сертификат по специальности «лечебное дело» или «сестринское дело» и прошедшие обучение по программе предрейсовых осмотров;
- Медицинские работники, включённые в штат лицензированной медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление работ по «медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)».
Медицинские работники должны быть трудоустроены в организации, обладающей действующей лицензией на медицинскую деятельность, выданной в соответствии с постановлением Правительства РФ № 291 от 16 апреля 2012 года. Индивидуальный предприниматель без лицензии или работник без необходимой квалификации не имеет права проводить осмотр.
Для фельдшеров обязательным является наличие сертификата и документа, подтверждающего прохождение курса повышения квалификации, в том числе с программой, включающей контроль психофизиологического состояния водителя. Без этого проводить осмотр они не могут.
Организация, осуществляющая осмотры, обязана обеспечивать соблюдение требований к оборудованию помещения, ведению журналов учета, а также к порядку фиксации результатов осмотра в соответствии с Приказом Минздрава РФ № 835н от 15 декабря 2014 года.
Требования к лицензии на проведение предрейсовых медосмотров
Проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров допускается только при наличии действующей лицензии на медицинскую деятельность с включённым в неё соответствующим видом работ. Без этой лицензии оформление результатов осмотров считается нарушением законодательства.
Лицензия должна соответствовать следующим требованиям:
- Виды работ (услуг), указанные в лицензии, обязаны включать «медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые)».
- Организация должна быть зарегистрирована в соответствии с требованиями Федерального закона № 99-ФЗ от 04.05.2011 «О лицензировании отдельных видов деятельности».
- Помещения, где проводятся осмотры, должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим нормам, подтверждённым заключением Роспотребнадзора.
- Медицинское оборудование и аптечные средства, применяемые при осмотрах, обязаны соответствовать стандартам и иметь регистрационные удостоверения.
- В штате должна быть не менее одного медицинского работника с действующим сертификатом специалиста (врач или фельдшер), подтверждённым соответствующим образованием и опытом работы.
Выдачей лицензий занимается территориальный орган Росздравнадзора. Подать заявление можно через портал Госуслуг или в бумажной форме с приложением полного пакета документов, включая сведения о персонале, оборудовании и помещении.
Лицензия оформляется на срок бессрочно, но её действие может быть приостановлено или аннулировано при выявлении нарушений. Регулярные проверки контролирующих органов требуют от организаций соблюдения всех лицензионных требований на постоянной основе.
Нормативные акты, регулирующие допуск к проведению осмотров
Лицензирование регулируется Федеральным законом от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности». В рамках этого закона организация обязана иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работы (услуги) по «проведению медицинских осмотров (предрейсовых, послерейсовых)». Отсутствие такого указания в лицензии делает проведение осмотров незаконным.
Также применяется Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1081н, который конкретизирует квалификационные требования к медицинскому персоналу, участвующему в осмотрах. В соответствии с ним, осмотры могут проводить только врачи или фельдшеры, включенные в штат лицензированной медицинской организации и прошедшие обучение по программам профессиональной переподготовки в сфере профпатологии или общей врачебной практики (для врачей) или скорой медицинской помощи (для фельдшеров).
Дополнительно, Письмо Минздрава России от 17 февраля 2015 года № 14-3/10/2-926 подчеркивает, что проведение предрейсовых осмотров работниками, не входящими в штат лицензированной организации, в том числе по гражданско-правовым договорам, не допускается. Это исключает возможность выполнения процедуры сторонними лицами без необходимого юридического оформления и соблюдения условий законодательства.
Особенности допуска фельдшеров и медсестер к предрейсовым осмотрам
Фельдшеры и медицинские сестры могут проводить предрейсовые медицинские осмотры только при соблюдении ряда нормативных условий. Их участие допускается исключительно в составе лицензированного медицинского учреждения, имеющего право на оказание работ по проведению предрейсовых осмотров в рамках медицинской деятельности по профилю «предварительные и периодические осмотры».
В соответствии с Приказом Минздрава России №835н, предрейсовые осмотры могут осуществляться лицами со средним медицинским образованием, при условии наличия действующего сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации. Специалист должен иметь квалификацию, соответствующую профилю «лечебное дело» (для фельдшера) либо «сестринское дело» (для медицинской сестры).
Одновременно с профессиональными требованиями, обязательно наличие трудовых отношений с организацией, имеющей лицензию на медицинскую деятельность. Работа по договору ГПХ, либо в статусе ИП, не даёт права самостоятельно проводить предрейсовые осмотры без наличия указанной лицензии.
Фельдшерам разрешено проводить весь комплекс мероприятий предрейсового осмотра, включая визуальный осмотр, опрос, контроль артериального давления, пульса, выявление признаков интоксикации. Медицинские сестры могут участвовать в проведении отдельных этапов осмотра только под руководством врача или фельдшера и при наличии соответствующего регламента внутри медицинской организации.
Кроме того, допускается проведение осмотров только в специально оборудованном помещении, соответствующем санитарно-эпидемиологическим нормам. Обязательна регистрация результатов в журнале установленной формы с указанием даты, времени, ФИО медработника и заключения о допуске к рейсу.
Любое отклонение от этих требований может рассматриваться как нарушение порядка проведения предрейсового контроля и повлечь административную ответственность как для исполнителя, так и для юридического лица, на базе которого проводится осмотр.
Регистрация медицинского кабинета для проведения осмотров
Медицинский кабинет для предрейсовых осмотров должен получить лицензию на медицинскую деятельность в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Лицензирование осуществляется Росздравнадзором.
Помещение кабинета должно соответствовать требованиям санитарных норм СанПиН 2.1.3.2630-10, включая наличие необходимого оборудования и условий для проведения объективных медицинских осмотров. Обязательно наличие водоснабжения, вентиляции и специализированного оборудования: алкотестера, тонометра, термометра и средств для оценки состояния водителя.
Для получения лицензии необходимо подготовить пакет документов: заявление, учредительные документы, сведения о медицинском персонале с подтверждением квалификации, договор аренды или свидетельство о праве собственности на помещение, санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора и перечень оборудования.
Росздравнадзор проводит проверку соответствия кабинета и документов установленным требованиям. После успешного прохождения проверки выдается лицензия, без которой проведение предрейсовых осмотров запрещено.
Ответственный за кабинет должен обеспечить регулярное техническое обслуживание оборудования и соблюдение санитарных норм. Врач или фельдшер, проводящий осмотры, обязан иметь соответствующую квалификацию, подтвержденную сертификатами и аттестацией.
Роль работодателя в организации предрейсовых медосмотров
Работодатель обязан обеспечить проведение предрейсовых медицинских осмотров водителей в соответствии с требованиями законодательства РФ (Федеральный закон № 196-ФЗ, Приказ Минздрава № 302н). Он несет ответственность за организацию процесса и соблюдение сроков осмотров перед каждой сменой.
Работодатель должен заключить договор с лицензированным медицинским учреждением или обеспечить наличие собственного медицинского кабинета с необходимым оборудованием и квалифицированным персоналом, имеющим право проводить предрейсовые осмотры.
Организация предрейсовых осмотров включает планирование графика обследований с учетом рабочего расписания водителей, контролирование прохождения осмотров и документальное оформление результатов с внесением данных в медицинские карты и журналы учета.
Работодатель обязан обеспечить доступность медицинского кабинета на территории предприятия или близко к месту работы, чтобы исключить задержки и нарушения графика. При отсутствии собственной медицинской службы организация должна организовать своевременную доставку сотрудников к месту обследования.
В случае выявления противопоказаний к выходу на рейс работодатель обязан не допускать водителя к выполнению трудовых обязанностей до полного медицинского разрешения, что снижает риск аварий и административной ответственности.
Работодатель ведет учет и хранение медицинских документов в соответствии с требованиями законодательства по охране персональных данных и контролирует периодичность обучения медицинского персонала и проверку оборудования.
Требования к оборудованию и условиям проведения осмотров
Для проведения предрейсовых медицинских осмотров обязательно использование сертифицированного медицинского оборудования, обеспечивающего точность измерений. В перечень входит тонометр с функцией автоматического измерения артериального давления, спирометр для оценки функции внешнего дыхания, алкотестер с регулярной поверкой, глюкометр для контроля уровня сахара в крови при необходимости.
Медицинский кабинет должен быть оборудован освещением не менее 300 люкс, поддерживать температуру воздуха в диапазоне 20–24 градусов Цельсия и влажность 40–60%. Помещение должно быть изолировано от шумов и сквозняков, иметь санитарно-гигиенические условия согласно требованиям санитарных норм.
Рабочее место специалиста должно включать стол и удобное кресло для пациента, а также стерилизованные инструменты и одноразовые материалы. Наличие холодильника для хранения медицинских реактивов и расходных материалов обязательно, если используется оборудование, требующее температурного режима.
Обязательна организация записи и хранения данных осмотров с обеспечением конфиденциальности, предпочтительно использование электронных систем с защитой доступа. Средства дезинфекции должны находиться в непосредственной доступности и применяться после каждого пациента.
Осмотры должны проводиться в условиях, исключающих возможность внешних факторов, влияющих на показатели здоровья (например, воздействие шума, вибрации, яркого света), что гарантирует объективность результатов и безопасность как водителя, так и окружающих.
Ответственность за нарушения при проведении предрейсовых осмотров
За нарушение порядка проведения предрейсовых медицинских осмотров предусмотрена административная и уголовная ответственность, регулируемая Трудовым кодексом РФ, КоАП и Уголовным кодексом РФ.
Работодатели несут ответственность за допуск водителей к управлению транспортным средством без прохождения обязательного предрейсового медосмотра. Это влечёт наложение штрафа по статье 5.27 КоАП РФ: на должностных лиц – от 10 000 до 20 000 рублей, на юридических лиц – от 100 000 до 200 000 рублей.
Медицинские работники, нарушившие порядок проведения осмотров (например, выдавшие заключение без проверки состояния здоровья), могут быть привлечены к административной ответственности по статье 6.3 КоАП РФ за выдачу недостоверных документов, с штрафами до 30 000 рублей. В случае грубых нарушений предусмотрена уголовная ответственность за подделку медицинских документов (ст. 327 УК РФ), вплоть до лишения свободы.
Водители, сознательно отказавшиеся от прохождения предрейсового осмотра или управляющие транспортом без допуска, могут быть подвергнуты дисциплинарному взысканию, а также административному штрафу согласно статье 12.31 КоАП РФ – от 5000 до 15 000 рублей и лишению права управления транспортом.
В таблице представлены основные виды ответственности и санкции за нарушения в сфере предрейсовых медосмотров:
| Нарушение | Ответственное лицо | Вид ответственности |
|---|
Загрузка...
