Первая помощь включает набор конкретных действий, направленных на стабилизацию состояния пострадавшего до прибытия квалифицированной медицинской помощи. Ключевые мероприятия направлены на предотвращение угрожающих жизни состояний, таких как остановка дыхания, кровотечение или потеря сознания.
Важным этапом является оценка состояния пострадавшего – проверка дыхания, пульса и реакции на внешние раздражители. При отсутствии дыхания необходимо сразу приступить к искусственной вентиляции лёгких и непрямому массажу сердца.
Остановка кровотечения достигается при помощи прямого давления на рану, жгутов или специальных давящих повязок. При травмах головы, шеи или позвоночника критично сохранять неподвижность пострадавшего, чтобы избежать усугубления повреждений.
При выявлении признаков шока важно уложить пострадавшего с приподнятыми ногами и обеспечить доступ свежего воздуха. Все действия должны быть чёткими и максимально быстрыми, поскольку каждая минута влияет на шансы на выживание и восстановление.
Оценка состояния пострадавшего и обеспечение безопасности
Отсутствие дыхания или его нарушение требует немедленного начала сердечно-легочной реанимации. Если дыхание есть, но пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует перевернуть в устойчивое боковое положение для предотвращения западания языка и риска удушья.
Обеспечение безопасности касается не только пострадавшего, но и окружающих. Перед приближением нужно оценить обстановку: отсутствие огня, опасных химических веществ, движущихся транспортных средств. При необходимости место происшествия следует оградить или перенести пострадавшего в безопасное место, если это не усугубит травмы.
При контакте с пострадавшим важно использовать средства индивидуальной защиты: медицинские перчатки, маску, чтобы снизить риск заражения инфекциями. Осмотр включает проверку кровотечений, наличия травм, реакции зрачков и пульса на сонной артерии.
Регулярное наблюдение состояния пострадавшего до прибытия профессиональной помощи позволит своевременно заметить ухудшение и принять соответствующие меры. Все действия должны быть быстрыми, но аккуратными, чтобы не навредить и не усугубить состояние.
Проверка сознания и дыхания пострадавшего
Для оценки состояния пострадавшего необходимо определить наличие сознания. Осторожно позовите его по имени или громко спросите, слышит ли он вас. При отсутствии реакции аккуратно потрясите за плечо, избегая резких движений, особенно если есть подозрение на травму шеи или позвоночника.
Если пострадавший не отвечает, немедленно переходите к проверке дыхания. Для этого положите щеку рядом с носом и ртом пострадавшего, одновременно наблюдая за движениями грудной клетки и слушая звуки вдоха-выдоха в течение 10 секунд.
Отсутствие дыхательных движений или ненормальное, прерывистое дыхание требует немедленной подготовки к проведению искусственной вентиляции легких и вызова скорой помощи.
Если дыхание есть, но сознание отсутствует, уложите пострадавшего в устойчивое боковое положение для предупреждения западения языка и попадания жидкости в дыхательные пути.
В случае обнаружения сознания и нормального дыхания, постоянно контролируйте состояние пострадавшего до прибытия специалистов, при необходимости оказывая дополнительную помощь.
Остановка кровотечения и наложение жгута
Для эффективной остановки кровотечения важно быстро определить его тип: артериальное, венозное или капиллярное. Артериальное кровотечение характеризуется ярко-красной кровью, которая пульсирует; венозное – темно-красное, равномерное течение; капиллярное – медленное, с незначительной потерей крови.
При кровотечении сначала следует наложить прямое давление на рану стерильной повязкой или чистой тканью. Если кровотечение не останавливается, переходят к другим методам.
- Наложение жгута:
- Жгут накладывают выше места кровотечения, ближе к туловищу, но не на сустав.
- Перед наложением жгута освободите конечность от одежды, если это возможно без задержки.
- Жгут затягивают до прекращения артериального кровотока (останавливается пульс и кровотечение).
- Запишите время наложения жгута на видном месте или на самом жгуте.
- Жгут нельзя снимать самостоятельно без медицинского контроля.
- Использование давящей повязки:
- Если жгут недоступен, накладывают давящую повязку с использованием плотного материала и дополнительного давления на артерию выше раны.
- Для усиления давления можно использовать подручные средства (например, валик из бинта).
Жгут применяется только при массивных артериальных кровотечениях или когда другие методы не эффективны. При наложении жгута важно регулярно контролировать состояние пострадавшего, избегать длительного применения более 1,5-2 часов без профессиональной помощи.
После остановки кровотечения необходимо зафиксировать конечность в удобном положении и обеспечить вызов скорой помощи.
Техника искусственного дыхания и непрямого массажа сердца
Искусственное дыхание применяется при отсутствии самостоятельного дыхания у пострадавшего. Для проведения дыхания «рот в рот» необходимо плотно закрыть нос пострадавшего, накрыть его рот своим, обеспечить герметичность. Сделайте глубокий вдох и выдохните воздух в легкие пострадавшего, наблюдая поднятие грудной клетки. Повторяйте с частотой около 12-15 раз в минуту.
Непрямой массаж сердца выполняется при отсутствии сердечной деятельности. Уложите пострадавшего на твердую поверхность на спину. Определите точку на средней линии груди, на 2 пальца выше мечевидного отростка. Наложите основание ладони одной руки, вторую руку сверху, пальцы сцепите. Надавливайте вертикально вниз на 4–5 см с частотой 100-120 нажатий в минуту. После 30 нажатий выполните 2 вдоха искусственного дыхания.
Чередование 30 нажатий и 2 вдохов сохраняет кровообращение и насыщение организма кислородом. Прекращать реанимацию можно при появлении самостоятельного дыхания, прибытии специалистов или невозможности продолжать действия.
Перед началом процедуры убедитесь в отсутствии дыхания и пульса, проверяя дыхательные движения и сонную артерию на шее. Важно работать быстро и ритмично, избегая чрезмерного давления при нажатиях и чрезмерного объема воздуха при дыхании.
Обработка ран и защита от инфицирования
Первичная обработка раны направлена на предотвращение попадания микроорганизмов и ускорение заживления. В первую очередь необходимо остановить кровотечение, приложив стерильную марлевую повязку или чистую ткань с умеренным давлением.
После остановки кровотечения проводится тщательная очистка раны:
- Промыть рану проточной водой комнатной температуры, избегая сильного напора.
- Удалить видимые загрязнения, инородные тела, осколки стерильными пинцетом и ватными тампонами.
- При отсутствии воды допустимо использовать физраствор или антисептические растворы на основе хлоргексидина или мирамистина.
Запрещается применять для обработки спирт, йод и перекись водорода непосредственно в рану из-за их агрессивного действия на ткани, что замедляет регенерацию.
Для предотвращения инфицирования рана покрывается стерильной повязкой. Последовательность действий:
- Наложить стерильный марлевый тампон или салфетку, не допуская сдвига и сминания.
- Зафиксировать повязку бинтом, обеспечив надежное прилегание без перетяжек, чтобы не нарушать кровообращение.
- В случае обширных ран использовать специальные повязки с антисептическими пропитками.
При подозрении на глубокое загрязнение или наличие серьезных повреждений требуется как можно скорее обратиться к врачу для проведения профессиональной обработки и назначения антибиотиков.
Обязательные меры защиты спасателя:
- Использование перчаток из латекса или другого непроницаемого материала.
- При возможности – маска и защитные очки для предотвращения попадания крови или других биологических жидкостей на слизистые.
Регулярное обновление и проверка аптечки с антисептиками и стерильными материалами обеспечивает готовность к оказанию первой помощи без риска инфицирования.
Действия при переломах и вывихах
При подозрении на перелом или вывих необходимо зафиксировать повреждённую конечность в положении, в котором она находится, чтобы исключить дополнительные травмы и боль.
Запрещается пытаться самостоятельно вправлять вывих или изменять положение сломанной кости. Если видны кости или сильное искривление, повреждённый участок нужно зафиксировать шиной.
Для иммобилизации используйте подручные средства – доски, палки, плотный картон, которые следует закрепить бинтами, тряпками или ремнями так, чтобы исключить движение в суставе или месте перелома.
Если пострадавший испытывает сильную боль, можно дать обезболивающее из первой помощи, если нет противопоказаний и вы уверены в дозировке.
В случае открытого перелома важно покрыть рану стерильной повязкой, чтобы снизить риск инфицирования. Контролируйте признаки шока – бледность, потливость, учащённое дыхание, холодные конечности.
Необходимо срочно вызвать скорую помощь и обеспечить пострадавшему полный покой, избегая любых нагрузок на повреждённую часть тела.
| Тип травмы | Основные действия | Запрещено |
|---|---|---|
| Закрытый перелом | Фиксация конечности шиной, обезболивание при возможности, вызов медпомощи | Пытаться вправлять кость, двигать конечность без фиксации |
| Открытый перелом | Наложить стерильную повязку на рану, зафиксировать конечность, вызвать скорую | Двигать конечность, удалять кости или инородные тела |
Загрузка...
